《印刷行业职业健康安全实战》

《运输有道，印健无忧》

——印刷行业职业健康安全实战工作坊

主讲：郭飞老师

【课程背景】

本课程为印刷行业使用，围绕印刷设备安装、维修、调试场景中的职业病危害防护与ISO 45001体系落地展开。课程摒弃纯理论灌输，以六个真实/半真实案例为牵引，采用工作坊研讨形式，帮助学员在解决案例问题的过程中系统掌握粉尘、化学品、噪声、焊接、电气五大类危害的识别、评估、控制与应急方法，最终输出可在实际工作中直接应用的风险控制工具。

【课程收益】

风险认知升级——建立从“单点危害”到“系统风险”的完整认知框架，能够独立识别安装维修现场的粉尘、化学品、噪声、焊接、电气五大类危害。

防护策略工具化——掌握“工程控制—管理控制—PPE”三级防护的设计逻辑，能针对具体作业场景快速制定可落地的防护方案。

法规标准内化——将《职业病防治法》、WS 713-2012《印刷企业防尘防毒技术规范》、DB4403/T 614-2025《印刷行业作业人群职业健康保护指南》、GBZ 2.1/GBZ 2.2等标准转化为日常作业中的具体行为准则，不再停留于条文背诵。

ISO体系落地——理解ISO 45001“策划—实施—检查—改进”闭环逻辑，明晰审核高频扣分点及对应证据链要求，能独立完成风险评估记录与事故调查报告。

应急决策能力——掌握职业健康突发事件现场处置流程，建立“事中控制—事后报告—根源纠正”的系统性应急思维。

【课程对象】

企业管理人员

【课程时间】1天（6小时/天）

【课程大纲】

开场导入

1.课程规则发布与小组积分机制说明

2.导入案例：安装现场焊烟吸入致急性金属烟热事件

案例内容：国内某印刷设备服务商在印刷厂安装大型轮转印刷机期间，安装团队对设备底座支撑结构进行连续焊接加固作业。作业区域位于车间半封闭隔间内，仅靠两台风扇通风。当晚，参与焊接的3名工程师先后出现发热、寒战、恶心、干咳、肌肉酸痛等症状，体温最高达39.2℃，送医后诊断为金属烟热（Metal Fume Fever），系吸入焊接过程中新生成的氧化锌/氧化锰烟尘所致。该团队停工3天，项目延期交付，客户对服务商的专业能力提出书面质疑，后续合作受到影响。

本环节核心目标：通过同行业真实案例，迅速将学员带入与自身工作高度一致的场景，建立“同样的事可能发生在我们任何一次现场作业中”的风险警觉，为全天课程奠定认知基础。

本环节核心知识点：

（1）金属烟热的病理机制——焊接产生的新金属氧化物烟尘（＜0.1μm）吸入后引起的流感样自限性综合征，症状常在暴露后4-12小时发作。

（2）“低频率作业群体的高警惕性悖论”——非专职焊工因暴露频率低、缺乏持续风险警示，往往比专业焊工防护意识更薄弱，而本案例中工程师恰恰属于此类群体。

（3）安装现场临时焊接作业的通风困境与解决方案——自然通风vs局部排风vs移动式焊烟净化器，不同场景下的通风方式选型原则。

（4）从本案例引出全天课程的核心追问：如果今天案例中的工程师换作你——你的防护到位了吗？

二、急性中毒风险的识别与阻断

1. 案例一：维修清洗作业急性正己烷中毒事故

案例内容：某印刷机售后工程师在客户车间维修清洗印刷单元时，使用含正己烷清洗剂手工擦拭，未开启排风、未戴防毒面具，作业2小时后出现头晕、恶心、四肢乏力，送医诊断为急性正己烷中毒。

本模块核心知识点：

（1）印刷维修场景中常用化学品的危害识别——正己烷、苯系物、乙酸乙酯的毒性特征与暴露途径。

（2）化学品危害识别五要素：物质毒性、暴露途径、暴露时长、通风条件、PPE匹配。

（3）从本案例提炼的违规环节分析框架：从危害暴露链（化学品→暴露途径→进入体内→健康损害）识别阻断节点。

（4）急性职业中毒的即时阻断原则与现场急救要点。

三、慢性累积性危害的法律责任与防控

1. 案例二：焊接作业致职业性慢性锰中毒判罚案

案例内容：某印刷设备安装项目，两名焊工在车间内连续3天焊接底座，仅自然通风。半年后体检血锰超标，诊断为职业性慢性轻度锰中毒。企业被行政处罚并承担全部医疗及赔偿费用。

本模块核心知识点：

（1）电焊作业危害因素全景：电焊烟尘中的锰、铬、镍及氮氧化物、臭氧、紫外辐射的健康危害。

（2）急性危害与慢性危害的本质区别：识别难度、后果显现周期、法律责任的差异。

（3）GBZ 2.1《工作场所有害因素职业接触限值 化学有害因素》中锰及其化合物的接触限值。

（4）WS 713-2012《印刷企业防尘防毒技术规范》中对焊接作业的通风与防护要求。

（5）企业主体责任链条：岗前职业健康检查→在岗定期检测→离岗体检→职业病诊断与保障。

（6）从本案例看《职业病防治法》中用人单位的告知义务、健康监护义务与法律责任。

四、习惯性违章的行为干预与纠正

1. 案例三：老工程师徒手清洗致有机溶剂周围神经病

案例内容：一位15年经验的维修工程师，因觉得戴手套“不灵活、没必要”，长期徒手接触清洗剂。两年后双手脱皮、指端麻木，诊断为有机溶剂所致周围神经病。

本模块核心知识点：

（1）有机溶剂的经皮吸收途径与累积毒性机制——为什么“摸一下没事”是致命错觉。

（2）正己烷周围神经病的病理机制与不可逆性。

（3）“经验丰富的老工程师为何反而高危”——习惯性违章的深层心理动因分析：侥幸心理、经验主义、风险认知偏差。

（4）DB4403/T 614-2025《印刷行业作业人群职业健康保护指南》中对化学品操作行为规范的核心要求。

（5）从行为安全角度看习惯性违章的形成机制与干预策略。

（6）有效安全沟通的方法：如何用数据和事实说服同事改变不安全行为。

五、复合危害场景的系统防护方案设计

1. 案例四：高速印刷机调试现场噪声、电气、机械多重危害交织

案例内容：某新装高速印刷机调试现场，空压机与印刷单元运行噪声约92dB(A)；设备内部布线复杂，需带电检测；多名工程师交叉配合频繁。连续作业一周后两人出现耳鸣，另有一人电气作业时发生电弧灼伤。

本模块核心知识点：

（1）印刷设备安装维修现场噪声频谱特征——GBZ 2.2《工作场所有害因素职业接触限值 物理因素》中噪声接触限值（85dB(A)）的解读。

（2）护听器选型方法：如何根据噪声频谱和SNR值计算实际保护效果。

（3）工程降噪方案在安装现场的实施可能性与局限分析。

（4）电气作业风险评估：带电作业的安全距离、绝缘工具检测周期、验电顺序标准。

（5）LOTO上锁挂牌程序在设备维修中的完整执行步骤。

（6）多危害叠加时的风险优先级判断原则：急性＞慢性；高浓度＞低浓度；不可逆＞可逆。

（7）ISO 45001条款对应：上述防护措施对应的体系条款及须留存的过程记录。

六、应急响应与闭环管理

1. 案例五：维修现场清洗剂泄漏伴人员吸入不适应急处置

案例内容：工程师在客户车间维修时，盛放清洗剂的容器不慎倾倒泄漏约2升，现场一人吸入后出现轻微头晕。要求现场负责人立即处置。

本模块核心知识点：

（1）化学品泄漏应急处置“四步法”：隔离→吸附→通风→废弃物处置——不同化学品的吸附材料选择原则。

（2）人员急救处置标准流程：洗眼/皮肤冲洗的操作要点、转移至新鲜空气处的时机、呼叫120的指征判断。

（3）客户现场沟通规范与内部上报流程及法定上报时限——《职业病防治法》第74条对瞒报、迟报的法律责任规定。

（4）ISO 45001条款10.2对事件调查的核心要求：根本原因分析（而非表面原因）、纠正措施与预防措施的区别、完成时限与验证方式。

（5）纠正与预防措施（CAPA）闭环管理——如何确保同类事故不发生第二次。

（6）本案例对前四个模块的逆向验证：应急失效暴露了前期哪些预防环节的漏洞。

七、课程收尾与行动转化

1.ISO 45001年度审核高频扣分点提示：

化学品SDS未随作业点配发（对应案例一/三）；

焊接作业局部通风未经检测验证（对应案例二）；

在岗听力体检未按周期执行（对应案例四）；

应急演练记录缺失或流于形式（对应案例五）。

2. 案例递进逻辑：从单点危害到系统闭环

五个案例按照 “急症→顽疾→沉疴→变局→大考” 的认知递进路径展开，从单一危害走向复合风险，从前端预防走向后端应急。

3.绘制课程思维导图。

4.各组代表“我的案例启示”分享——一句话概括今日最触动的案例及回岗后的第一行动。

5.优胜小组公布与课程结束。